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疫情下,一场挽救先心病胎儿的“生命接力赛”

要闻

“麻醉科医生已就位!”

“孕妇已推入手术室!”

“120救护车已抵达现场!”

“新生儿生命体征平稳!”

“上海儿童医学中心接诊医生已到!”

……

4月7日,在上海严峻的疫情下,上海市第一妇婴保健院院内的一场挽救一位患先天性心脏病胎儿的“生命接力赛”紧张上演。

“哇——”听到新生宝宝的啼哭,手术室里的所有人都露出了欣慰的笑容。连日来,胎儿医学科、手术麻醉科、新生儿科等一众医护人员和相关职能部门紧绷的心弦,随着宝宝顺利诞生的好消息传来,终于松了片刻。

时间拨回2个月前。一对来自外省市的夫妻,因孕妇腹中胎儿查出先天性心脏病,来到一妇婴就诊,他们寻求对宫内胎儿的精准诊断,希望能够得到一个有科学说服力的结论:肚子里的孩子病情究竟如何?是否能有积极的治疗方案?

疫情下,一场挽救先心病胎儿的“生命接力赛”

在一妇婴胎儿医学科主任孙路明的带领下,团队很快明确诊断:宫内胎儿患有一种严重的先天性心脏病——完全性大动脉转位(室间隔完整型),在排除其他问题后,由胎儿医学科、新生儿科和上海儿童医学中心心胸外科专家参与的多学科会诊评估了该胎儿的预后:只要出生后转诊及时、手术干预到位,就可以有非常好的生存预期。

一番挣扎和纠结后,这对夫妻勇敢地决定继续妊娠,在一妇婴生下宝宝,待宝宝出生后积极手术治疗。

2个月以后,在上海留宿已久的孕妇终于即将迎来分娩,但上天偏偏要继续考验这对年轻夫妻和腹中的胎儿。此时,上海的疫情防控形势到了异常严峻的时刻,“产前(监护)-产时(分娩时机/分娩方式确定)-产后(新生儿处置)”——这一在平日里习以为常、运行毫无障碍的一体化管理流程,在特殊时期却由于人力、资源的受限而面临额外的挑战。

疫情下,一场挽救先心病胎儿的“生命接力赛”

在孕妇入院待产前,为了做好无缝衔接,并为各种可能的突发事件做好预案,孙路明再次组织了“非常时期”的线上多学科讨论,一妇婴医务科科长李晓翠,新生儿科主任刘江勤、医生周鸣,手术麻醉科主任刘志强,东院手术室护士长陈薇,儿童医学中心心胸外科教授张海波、孙彦隽,心血管重症监护中心主任朱丽敏等一起参与讨论。同时,浦东新区妇幼中心主任施君瑶积极帮助协调医院与120急救中心之间的对接。在“一切为了弱小的生命”这一信念的支撑下,多学科专家全力以赴,最终形成了一套“精确到分钟”的分娩转诊方案。

疫情下,一场挽救先心病胎儿的“生命接力赛”

“决战时刻”很快来临,每一个环节都需要精准的时间节点,每一名成员都有明确的分工。一妇婴胎儿医学科、新生儿科、手术麻醉科拿出十二分的精神来打这场战役。

随着联合工作群里的消息不断更新,好消息一个接一个传来:孕妇推入手术室中,手术麻醉科主任刘志强协调麻醉方案的实施,急救中心120救护车接上了儿童医学中心接诊医生,救护车抵达现场。

4月7日,伴着一声响亮的啼哭,这个幼小的生命不惧病魔的威胁,坚强地来到了这个世界。

新生儿科团队立即展开了复苏评估和生命支持,在极短的时间内把宝宝的生命体征维持到平稳的水平。因为目前的疫情防控规定,家属只能在住院部外焦急地踱步。

“来了,来了!”孩子推出来的那一刻,年轻的爸爸冲到救护车边,看着医护人员将这个稚嫩却又坚强的小生命,推入转运救护车中,移交到来自上海儿童医学中心心脏重症监护中心医护手中,终于松了一口气。推车中的宝宝肤色红润,不时挥动着他的小胳膊小腿,似乎在回应着大家。

转诊顺利推进!前方的好消息传到了儿童医学中心,在那里待命的医护团队早已经做好了准备。大家都知道:经历了那么多曲折,这个孩子的生命之旅才刚刚开始,大家都要尽全力去为他拼一个未来。

随着救护车驶入儿童医学中心,该院心胸外科团队接过了沉甸甸的交接棒,开始了新一轮的紧张救治。4月8日下午,儿童医学中心传来喜讯,张海波教授已成功为先心病患儿做了手术。

这一场“接力赛”,算不上惊天动地的奇迹,却是疫情阴霾之下一道充满希望的生命之光。一众医者对胎儿生命的敬畏珍视、两院领导的高度重视、多学科紧密无间的通力合作、妇幼系统对母婴安全的大力支持,让这个孩子开启了人生阶段的新起点。

而在一妇婴胎儿医学科,更多场对危急重症胎儿的救治仍在进行中:不远千里前来就诊的双胎输血综合征妈妈,经过胎儿镜手术成功保住了两个孩子;对宫内严重贫血的胎儿进行多次宫内输血治疗;对多个复杂性双胎的严重并发症进行宫内干预……病房里来自全国各地的病人在非常时期互相鼓励。

【纠错】编辑:袁君子

2022-04-14

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